Die echte Gynäkomastie meint die hormonabhängige, ein- oder beidseitige Vergrösserung der männlichen Brustdrüse (des Brustdrüsenparenchyms). Im weiteren Sinn bezeichnet Gynäkomastie alle Formen einer vergrösserten Brustdrüse. Unter anderem auch durch die Einlagerung von Lipiden bei Adipositas (Lipomastie) oder regionalen Tumoren (Lipome). Diese anderen Formen sind sogenannt falsche Gynäkomastien -> Pseudogynäkomastie. Ursachen der echten Gynäkomastie sind:
Bei operierten Akromegaliepatienten kann es aufgrund der Hypophysektomie zu einer Hyperprolaktinämie kommen. Schuld ist die fehlende Hemmung durch Dopamin. Das führt zu einem sogenannt sekundären Hypogonadismus.