HVL-Insuffizienz

Abkürzung für Hypopyhsenvorderlappen-Insuffizienz

Syn.: Hypopituitarismus

Es wird unterschieden zwischen einem Panhypopituitarismus (totaler Ausfall der Funktionen) und einer partiellen HVL-Insuffizienz (Ausfall einzelner Funktionen).

Ätiologie:

1. Hypophysenraumforderungen (häufigste Ursache)
2. Traumatische und vaskuläre Ursachen
3. Entzündliche Ursachen
4. Hereditäre Ursachen

Klinik:

1. Symptome einer Raumforderung:
   • Sehstörungen, Kopfschmerzen
2. Mangel an Hormonen (akut oder chronisch)
   • Die Symptome entsprechen dem kombinierten Ausfall der einzelnen Hormonachsen. (siehe Lehrbücher). Vom Aspekt scheinen die Patienten ausdruckslos. Es fehlen typischerweise die lateralen Augenbrauen.
   • Mangel an:
     Gonadotropin: Achsel- und Augenbrauenbehaarung schwindet, Amenorrhoe, Agalaktie
     TSH: Apathie
     ACTH: Adynamie
     MSH: Alabasterfarbene Blässe